Mədə-bağırsaq traktının problemləri insanı yemək vərdişlərini kökündən dəyişməyə məcbur edir. Və bu başa düşüləndir, çünki kəskin ağrı, karıncalanma, yanma, ağırlıq, mədədə sıxılma və ya daimi ürək yanması hiss edərək, nəinki sevdiyiniz yeməklərdən imtina edə bilərsiniz, həm də iştahınızı tamamilə itirə bilərsiniz. Ancaq qida boykotu xəstəyə daha çox zərər verə bilər. Buna görə də, mədə probleminiz varsa, necə yemək lazım olduğunu dəqiq başa düşmək xəstəliyin kəskin simptomlarını aradan qaldırmağa və bir daha həyatın sevincini hiss etməyə kömək edəcəkdir. Bu gün mədə xoranız varsa hansı pəhrizə riayət etməli olduğunuzu ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Mədə xorası üçün pəhriz terapiyanın ən vacib istiqamətidir
Qidalanma, şübhəsiz ki, sağlamlığımıza əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Düzgün tərtib edilmiş pəhriz ülserlərin sağalmasını sürətləndirə və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını ala bilər. Buna görə də, oxşar xəstəliklə qarşılaşan hər kəs mədə xorası varsa, necə düzgün qidalanacağını bilməlidir. Əlbəttə ki, pəhriz müalicəni əvəz etmir, lakin xüsusi qidalanma olmadan dərman müalicəsi təsirli olmayacaqdır.
Bir xora ilə selikli qişanın bütövlüyü pozulur, buna görə də xlorid turşusunun ifrazı ilə müşayiət olunan həzm çox ağrıya səbəb olur. Mədə xorası üçün hansı pəhriz simptomları aradan qaldırmağa və sağalmanı sürətləndirməyə kömək edəcək? Qidalanmanın əsas məqsədi xoranın sürətlə bağlanmasına kömək etməkdir. Bununla belə, bu proses uzun müddətdir və əgər ilk relyef əlamətləri ilə xəstə xəstəliyin inkişafına səbəb olan qidalara qayıdırsa, onda xora çox uzun sürməyəcək. Bunun baş verməməsi üçün müalicəvi qidalanma bir neçə ay, hətta illərlə həyat tərzinə çevrilməlidir.
Mədə xorası varsa necə yemək olar
Etməyiniz lazım olmayan şey aclıqdır, çünki o zaman turşu mədənin divarlarını daha da korlamağa başlayır ki, bu da xəstəliyin gedişatını daha da ağırlaşdırır. Buna görə aclıq və narahatlıq hisslərindən qaçaraq, qastroenteroloqun təyin etdiyi pəhrizə riayət etmək vacibdir. Mədə xoranız varsa nə yemək lazımdır?
- Qida selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb olmamalıdır və mədə şirəsinin turşuluğunu artırmamalıdır.
- Yalnız maye, püresi, əzilmiş formada, yavaş-yavaş çeynəməklə, asanlıqla həzm olunan qidaları istehlak etməlisiniz.
- İsti və soyuq yeməklər qadağandır, çünki belə qablar fermentlərin formalaşmasına mane olur və selikli qişanın bərpasını ləngidir. Optimal temperatur 26 ilə 33 ° C arasındadır.
- Üç saatdan çox olmayan fasilələrlə kiçik hissələrdə yemək lazımdır. Yeməklərin müntəzəmliyi vəziyyətin şiddəti ilə müəyyən edilir və gündə beşdən səkkiz dəfəyə qədərdir.
- İçki rejimi - gündə 1, 5 litrdən iki litrə qədər.
Bu maraqlıdır
Mədə xorası olan xəstələr üçün ilk tibbi pəhriz klinik qastroenterologiya və dietetikanın banisi Mixail Pevzner tərəfindən hazırlanmışdır.
Pəhrizin xəstəliyin gedişatına birbaşa təsir etdiyi sübut edilmişdir. Buna görə də, dietoloqun tövsiyələrinə ciddi riayət etmək sağalmanın açarıdır. Mədə xorası olan insanlar üçün pəhriz "1 nömrəli cədvəl" adlanır. Bu pəhrizin əsaslarına nəzər salaq.
Cədvəl №1 - mədə xoralarının kəskinləşməsi üçün pəhriz
Beləliklə, ən vacib sual: mədə xoranız varsa nə yeyə bilərsiniz? Tibbi pəhriz, kəskinləşmə və remissiya zamanı xoraların farmakoloji müalicəsini müşayiət edir və altı aydan bir ilə qədər davam edir. Terapevtik qidalanma ağrılı mədədə mexaniki, kimyəvi və termal yükün minimuma endirilməsini nəzərdə tutur. Qida zədələnmənin bərpasını və sağalmasını aktivləşdirməli, iltihabı azaltmalı, mədə ifrazını və hərəkətliliyini yaxşılaşdırmalıdır.
Mədə xorası üçün terapevtik bir pəhriz təqib edərkən, icazə verilən qidalar qaynadıla, bişirilə və ya buxarlana bilər. Ət və balıq dəri, sümük, qığırdaq, damar, vətər və yağdan tamamilə təmizlənməlidir. Əti bişirərkən, heyvan yağının konsentrasiyasını mümkün qədər azaltmaq üçün qaynadılmış suyu iki dəfə boşaltmaq lazımdır.
Zülallı qidalar sağlamdır: yağsız dovşan, hinduşka, toyuq, dana əti, mal əti, yağsız dəniz balığı, yumşaq qaynadılmış yumurta və ya omlet. Pəhrizi duzsuz yağ şəklində yağlarla zənginləşdirmək və bitki yağlarını istilik müalicəsi üçün istifadə etmədən yalnız hazır yeməklərə əlavə etmək lazımdır.
Karbohidratlı qidalar arasında bəzi tərəvəzlər (kartof, çuğundur, yerkökü, gül kələm, brokoli, balqabaq, balqabaq), yaxşı bişmiş taxıllar (yulaf ezmesi, manna, düyü, qarabaşaq yarması), həmçinin müxtəlif makaron, qurudulmuş ağ çörək, kraker, biskvitlər , mayasız biskvitlər.
Pəhrizdə olan desertlərə yumşaq, şirin giləmeyvə və meyvələrdən püre, köpük, jele, bişmiş meyvələr, təbii zefir, zefir və marmelad, cem və marmelad daxildir. Bal tövsiyə olunur, çünki o, ağrıları və iltihabı sakitləşdirir və turşunu neytrallaşdırmağa kömək edir.
Mədənin divarlarını əhatə edən və selikli qişanı qoruyan süd içmək faydalıdır. Fermentasiya edilmiş süd məhsulları qida rasionuna ehtiyatla daxil edilməli və onların tərkibində həzmə zərərli təsir göstərən bitki yağlarının (məsələn, palma yağı) olmamasına diqqət yetirilməlidir. Tutaq ki, güveç, acidophilus, təzə (! ) kefir, təbii qatıq və xama, mayasız pendir şəklində az yağlı kəsmik.
Tövsiyə olunan içki: çobanyastığı, itburnu, nanə, zəif çay, kompotlar, jele, meyvə içkiləri, seyreltilmiş şirin şirələr, həmçinin otaq temperaturunda su. Həkimin icazəsi ilə siz antibakterial təsir göstərən, qidanın fermentativ emalını normallaşdıran, zədələnmiş mədə divarlarının sağalmasına kömək edən təzə kələm suyu içə bilərsiniz.
1 nömrəli pəhrizdə duzun rolunu xüsusi qeyd etmək lazımdır. Maksimum icazə verilən duz miqdarı gündə 6 qr. Amma mədə xorasından əziyyət çəkən insanın orqanizminə nə qədər az daxil olarsa, bir o qədər yaxşıdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, biz hazır məhsullardan da duz alırıq, məsələn, pendirlərdə, o cümlədən emal edilmişlərdə çox miqdarda olur.
Bir çox qidaların selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb olması, uzun müddət həzm edilməsi və qanaxmaya səbəb olması səbəbindən xorası olan xəstələr üçün tamamilə qəbuledilməz olduğunu başa düşmək vacibdir. Bütün yağlı, ədviyyatlı, duzlu, turş, hisə verilmiş, qızardılmış və konservləşdirilmiş qidalar, kolbasa, sakatat, ədviyyatlar, ketçuplar, souslar və marinadlar istisna edilir. Ağ kələm, turp, turp, şalgam, turş göyərti (turşəng, ispanaq), xiyar, paxlalı bitkilər, göbələk, sarımsaq, horseradish, xardal, soğandan imtina etməlisiniz.
Qadağan olunmuş məhsullar siyahısında həmçinin güclü çay və qəhvə, sitrus meyvələri, qoz-fındıq, kəpəkli çörək, evdə hazırlanmış bişmiş məmulatlar, şokolad, dondurma, alkoqollu və qazlı içkilər də daxil olmaqla istənilən çörək məhsulları var.
Xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində 1 nömrəli cədvəlin müxtəlif alt tipləri istifadə olunur. Mədə xorası üçün hansı pəhrizə riayət etmək xəstənin rifahından və simptomların şiddətindən asılıdır.
Beləliklə, kəskin alevlenməni yüngülləşdirmək üçün daha sərt bir pəhriz tövsiyə olunur— cədvəl № 1a. Bu pəhriz kəskin ağrı ilə müşayiət olunan sıx xəstəlik dövrlərində təyin edilir. Bir qayda olaraq, bu zaman xəstə yataqda qalmağa məcbur olur. Pəhrizin məqsədi həzmə sırf incə münasibət və qidanın mədəyə hər hansı təsirini maksimum dərəcədə istisna etməkdir.
Mədə xorasının kəskinləşməsi zamanı nə yeyə bilərsiniz və nə yeyə bilməzsiniz? Kəskin mədə xorası üçün pəhriz gündə 6-7 dəfə çox kiçik hissələrə bölünərək enerji dəyərinin azaldılmasını (2010 kkal-a qədər) nəzərdə tutur. Mədə şirəsinin ifrazına səbəb olan və selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb olan bütün qidalar qətiyyən qəbuledilməzdir. Duz istehlakı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Qaynadılmış və buxarlanmış yemək maye və ya püresi halında verilir. Kremli şorbalar, maye və selikli sıyıqlar, suflelərdən geniş istifadə olunur.
Pəhrizdən qadağan olunmuş qidaların əsas siyahısına əlavə olaraq№ 1ahər hansı bir formada çörək, fermentləşdirilmiş süd məhsulları, bütün tərəvəz və meyvələr tamamilə istisna olunur.
Bu pəhriz xora sağalmağa başlayana qədər təyin edilir. Bundan sonra xəstə zərifliyə keçirpəhriz №1, məqsədi—yalnız selikli qişanın qorunmasını təmin etmir, həm də bərpasını sürətləndirir. Pəhrizin mahiyyəti bütövlükdə qorunur, məqbul qidaların siyahısı genişlənir və hazırlığın xarakteri dəyişir: tamamilə maye, püresi qidadan "kiçik parçalar" vəziyyətinə qədər.
Enerji dəyəri gündə 2500 kkal-a qədər artır, qida qəbulunun tezliyi gündə altı dəfə azalır. Qurudulmuş ağ çörək, həmçinin kartof, çuğundur və yerköküdən kartof püresi və ya sufle icazə verilir. Müxtəlif musslar, jele, südlü jele, şirin meyvələr və şirələr, bal və şəkər təqdim olunur. Mayasız kəsmik və yumurta ağlarından, xama, yumşaq pendir və yağdan hazırlanmış buxarda hazırlanmış yeməklərə icazə verilir.
Mədə xorası - simptomlar və müalicə
Mədə xorası nədir? Səbəbləri, diaqnozu və müalicə üsullarını 17 illik təcrübəyə malik cərrah Nizhegorodtsev A. S. -nin məqaləsində müzakirə edəcəyik.
Xəstəliyin tərifi. Xəstəliyin səbəbləri
Mədə xorası(Mədə xorası) mədə selikli qişasında qüsurların meydana gəldiyi xroniki, təkrarlanan xəstəlikdir. Müalicə edilmədikdə və ya vaxtında edilmədikdə, əlilliyə və ya ölümə səbəb ola bilər.
Mədə xorasının səbəbləri
Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasının ən çox görülən səbəbidirHelicobacter pylori infeksiyası. Mədə xorası olan xəstələrin təxminən 70% -də və onikibarmaq bağırsaq xorası olan xəstələrin 90% -ə qədərində aşkar edilir. Mədə və onikibarmaq bağırsağın xorasının əsas səbəbi kimi H. pylori-nin yayılması son illərdə inkişaf etmiş ölkələrdə azalmışdır (məsələn, İsveçdə 11%). Bir qayda olaraq, bu, infeksiyanın vaxtında diaqnostikasına və müalicəsinə imkan verən tibbi xidmətin keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması, həmçinin sanitariya şəraitinin yaxşılaşdırılması (məsələn, krandan suyun keyfiyyəti) ilə bağlıdır. Ölkəmizdə infeksiyanın yayılması təxminən 70%-ə çatır, halbuki yoluxmuş insanların əksəriyyəti bundan şübhələnmir və heç nədən şikayət etmir.
Peptik xora xəstəliyinin ikinci aparıcı səbəbidirağrıkəsicilər, xüsusilə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ). Bir tərəfdən, NSAİİ-lərin təsirinin sürəti və çox yönlü olması insanları müxtəlif ağrılardan azad etdi, digər tərəfdən, bu dərmanların uzun müddət nəzarətsiz istifadəsi səbəbindən mədə və onikibarmaq bağırsağın "dərman" yaraları daha tez-tez baş verməyə başladı.
Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasının səbəbləri arasında üçüncü yerdədirqastrin istehsalını artıran xəstəliklər- xlorid turşusu istehsalını artıran və mədə şirəsinin aqressivliyini artıran bir hormon. Bunlara B12 çatışmazlığı anemiyası, qastrinoma (mədəaltı vəzinin şişi) və s.
Peptik xoranın inkişaf ehtimalı çox təsirlənirpredispozan amillər, bunlar:
- neyro-emosional həddindən artıq gərginlik (stress);
- gündəlik rejimin və qidalanmanın pozulması, təmizlənmiş qidaların və fast foodların istehlakı;
- mürəkkəb irsiyyət (məsələn, valideynlərdə mədə xorasının olması).
Bənzər simptomları görsəniz, həkiminizlə məsləhətləşin. Öz-özünə dərman verməyin - sağlamlığınız üçün təhlükəlidir!
Mədə xorasının simptomları
Ağrı- mədə xorasının ən çox görülən simptomu. Qarın yuxarı hissəsində lokallaşdırılmışdır və xoranın yerindən asılı olaraq dərhal və ya yeməkdən sonra azala və ya güclənə bilər. Və əgər xora onikibarmaq bağırsaqda lokallaşdırılıbsa, yeməkdən 30-40 dəqiqə sonra ağrı güclənə (və ya azala bilər).
Ağrının intensivliyi kəskin və keçici olandan, hətta yeməkdən dərhal sonra refleks qusmaya səbəb ola bilən, zəif və daimi, səhər güclənən və yeməkdən sonra yox olana qədər dəyişir. Bəzən xəstə gecələr "mədə çuxurunda əmmə" (qabırğaların altındakı boş nahiyədə) və ya qarının yuxarı hissəsində ağrı hissi ilə oyana bilər.
Mədədə "erkən dolğunluq" və ağırlıq hissihəm də mədə xorası xəstəliyinin əlamətləridir. Bir insan tez-tez yemək hissələrini azaltmağa başlayır, çünki mədə mukozasının və xoraların iltihablı bölgələrində bitən az miqdarda qidanın udulması bu xoşagəlməz hisslərə səbəb ola bilər.
Ağız qoxusu, ürəkbulanma, dadın dəyişməsi, dildə örtük- yuxarı mədə-bağırsaq traktının hər hansı iltihablı xəstəliklərinin, o cümlədən qastritin (mədə iltihabı) tez-tez yoldaşları.
Peptik xoranın ağrısız formasızahirən sağlam bir insanda bəzən ildırım sürəti ilə inkişaf edən dəhşətli fəsadları üçün ən təhlükəlidir. Bəzən ölümcül nəticələrə səbəb olurlar. Məsələn, mədə divarının xorasının perforasiyası zamanı xəstə, bəzən huşunu itirmə ilə şoka və oriyentasiyaya səbəb olan kəskin ifadə olunan şiddətli ağrı yaşayır. Bu şəxsin avtomobil, avtobus sürücüsü və ya təyyarə pilotu olduğu ortaya çıxsa, bunun nə ilə nəticələnəcəyini təsəvvür etmək qorxuncdur. Eyni bədbəxtlik sivilizasiyadan uzaqda tətil edən bir insanın başına gələ bilər: təcili tibbi yardım almaq imkanının olmaması səbəbindən sağ qalma şansı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Mədə xorasının ağırlaşmaları
Bir xoradan qanaxma- ən çox görülən ağırlaşma. Bu, təhlükəlidir, çünki xorada damar divarı zədələnirsə və qanaxma başlayırsa, insan heç bir şey hiss etmir, xüsusən də xora ağrısız idi. Mədə qanla dolduqda refleks qusma baş verir. Xəstəlik bu şəkildə özünü göstərir. Sonra xəstə qan itkisi əlamətlərini inkişaf etdirir:
- qan təzyiqi azalır;
- nəbz sürətlənir;
- dəri solğunlaşır və tərlə örtülür;
- zəiflik artır;
- fiziki fəaliyyətin azalmasına baxmayaraq nəfəs darlığı görünür.
Xoralı qüsur və qanaxma mənbəyi mədənin aşağı hissələrində və ya onikibarmaq bağırsaqda olduqda, əvvəlcə qan itkisi əlamətləri görünür, sonra isə maye, qatran ("qara") nəcis görünür.
Mədə divarının perforasiyası- xoranın mədə divarının bütün təbəqələrinə yayıldığı zaman keçirici dəliyin əmələ gəlməsi. Bu açılış vasitəsilə mədənin məzmunu qarın boşluğuna axır və səbəb olurperitonit- qarın toxumalarının ümumi iltihabı. Perforasiya anı kəskin, son dərəcə şiddətli ağrı, ağrılı şoka qədər, qan təzyiqinin azalması və dərinin kəskin solğunluğu ilə müşayiət olunur. Sonradan intoksikasiya ("zəhərlənmə" simptomları) və çoxlu orqan çatışmazlığı artır. Təcili tibbi yardım olmadan insan belə bir ağırlaşma ilə ölür.
Xora penetrasiyasıxəstəliyin gedişatını da çətinləşdirə bilər. Əgər xora mədə divarında, başqa orqana - mədəaltı vəzi və ya bağırsaq divarına bitişikdirsə, o zaman bu qonşu orqana yayıla bilər. Sonra mədə xorasının ilk təzahürləri ikinci dərəcəli təsirlənmiş orqanlarda iltihabın tədricən artması əlamətləri ola bilər.
Bədxassəlilik- peptik xoranın bütün sonrakı nəticələrlə mədə xərçənginə çevrilməsi. Bu cür degenerasiya riski, ülser uzun müddət mövcud olduqda ortaya çıxır.
Çapıq stenozu- xoranın sağalmasının təhlükəli nəticəsi. Çapıqlanma nəticəsində mədə və ya onikibarmaq bağırsağın lümeni əhəmiyyətli dərəcədə daralır, bərk və maye qidaların oradan keçməsi çətinləşir və ya qeyri-mümkün olur. Bu zaman xəstə arıqlayır, tez tükənir və susuzluqdan və aclıqdan tədricən ölür.
Mədə xoralarının diaqnozu
Tipik bir xoranın diaqnozumədə əməliyyatı olduqca sadədir, terapevt və ya qastroenteroloq tərəfindən həyata keçirilir. Müayinə zamanı həkim xəstənin ümumi vəziyyətini müəyyənləşdirir, şikayətləri, xəstəliyin gedişatının xarakterini və xüsusiyyətlərini aydınlaşdırır və palpasiya zamanı ağrılı sahələrin sərhədlərini və təbiətini aydınlaşdırır. Lazım gələrsə, həkim xəstənin sağlamlıq vəziyyəti haqqında aydın təsəvvür yaratmaq və ən optimal müalicə planını hazırlamaq üçün qan testləri və instrumental müayinələr təyin edir.
Zaman diaqnoz qoymaq daha çətindiratipik və ya ağrısız xora, xüsusilə ağırlaşmalar penetrasiya şəklində yarandıqda - ülserin qonşu orqanlara yayılması.
Asimptomatik və ya "səssiz xora" nın ilk əlaməti tez-tez onun qanaxma şəklində ağırlaşmasıdır, buna görə xəstə təcili olaraq cərrahi xəstəxanaya yerləşdirilir, burada tibbi müayinə aparılır, anamnez aydınlaşdırılır, qan götürülür. testlər və lazım olduqda EGD, ultrasəs, rentgen.
Peptik xora xəstəliyinin diaqnostikasının optimal üsulu (əgər ağrısızdırsa, yeganə və effektiv üsuldur)müntəzəm endoskopik müayinə- ezofaqoqastroduodenoskopiya (EGDS). EGDS proseduru təhlükəsizdir, bir neçə dəqiqə davam edir və xoşagəlməz, lakin tamamilə dözülən hisslərlə müşayiət olunur. Müayinə nəticəsində yuxarı mədə-bağırsaq traktının vəziyyəti, iltihablı və eroziv-ülserativ proseslərin mövcudluğu və təbiəti, həmçinin neoplazmaların görünüşü haqqında hərtərəfli məlumat görünür.
Endoskopiya zamanı xüsusi texnologiyalardan istifadə etməklə mədə şirəsinin turşuluğu və H. Pylori infeksiyasının olması müəyyən edilir, şişin növünü müəyyən etmək üçün histoloji müayinə üçün şişlərdən mədə selikli qişasının kiçik fraqmentləri götürülür.
Xəstə mədə qanaxma əlamətləri ilə müraciət etdikdə, EGD dərhal aradan qaldırıla bilən qanaxma mənbələrini müəyyən etmək üçün istifadə olunur, bu da xəstəyə ciddi cərrahi müdaxilələrdən qaçmağa imkan verir.
Mədə xoralarının müalicəsi
Peptik xoralar bir terapevt və ya qastroenteroloq tərəfindən müalicə olunur. Pəhriz, həyat tərzi dəyişiklikləri və dərman vasitəsi ilə simptomları aradan qaldırmaq, xoraları sağaltmaq və bu xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır.
Xoraya səbəb olan H. pylori infeksiyasından xilas olmaq üçün həkim antibiotiklər təyin edir və mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq üçün, turşu azaldan dərmanlar və s. Mədə xorası ağrıkəsici (QSİƏP) və ya digər dərmanların qəbulu nəticəsində yaranıbsa. xoranın inkişafına təkan verə bilən, həkim xəstə üçün xəstəliyin "günahkarlarına" bənzər, xora əmələ gətirən təsiri olmayan digər dərmanlar seçəcəkdir.
Mədə xoranız varsa, pis vərdişlərdən, ilk növbədə siqaretdən və həddindən artıq spirt istehlakından imtina etmək çox vacibdir. Bu, ağırlaşma riskini aradan qaldıracaq.
Həmçinin, müalicə zamanı müəyyən bir pəhrizə riayət etmək lazımdır - pəhriz No 1. Gündə 5-6 yeməyə bölünən qidalı bir pəhriz daxildir. Mədə ifrazının güclü qıcıqlandırıcı maddələrinin (ketçuplar, isti ədviyyatlar), qaba qidaların və qabların istehlakı məhduddur. Yemək əsasən püre halında, buxarda və ya suda qaynadılmış formada hazırlanır, balıq və yağsız ət hissə-hissə verilir. Çox soyuq və isti yeməklər pəhrizdən xaric edilir. Süfrə duzunun qəbulunu məhdudlaşdırın.
Aqressiv və qoruyucu faktorlar arasındakı tarazlığı bərpa etdikdən sonra xoralar 10-14 gün ərzində öz-özünə sağalır.
Peptik xora xəstəliyinin ağırlaşmaları (perforasiya, stenoz, nəzarətsiz, təkrarlanan qanaxma) və ya dərman müalicəsinin səmərəsiz olması halında müalicə cərrahi yolla aparılır. Ancaq əməliyyat həmişə böyük riskdir. Peptik xoralar üçün son çarə olaraq həyata keçirilir. Xəstəliyin inkişafına imkan vermədən bunun qarşısını almaq olarsa, bu fürsətdən istifadə etmək daha yaxşıdır.
Proqnoz. Qarşısının alınması
Peptik xora xəstəliyinin proqnozu xəstənin özündən asılıdır. Sağlam həyat tərzi, düzgün bəslənmə və sağlamlığınıza diqqətli münasibət ilə mədə xorasının inkişaf ehtimalı olduqca aşağıdır. Yuxu və yemək rejiminin pozulması, həddən artıq iş, stress, adi tibbi müayinələrə laqeyd yanaşma və özünün kiçik görünən narahatlıqlarına məhəl qoymamaq çox vaxt mürəkkəb formaların inkişafına səbəb olur.
Peptik xora xəstəliyinin qarşısının alınması onun inkişaf etmiş formalarını və ağırlaşmalarını müalicə etməkdən daha asan, daha sürətli və daha ucuzdur. Bu məqsədlə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) tövsiyə edir ki, 25 yaşından başlayaraq hər il ümumi praktik həkim və ya qastroenteroloq tərəfindən profilaktik müayinələrdən keçin. Əgər qohumlarda mədə xorası olubsa, o zaman şikayətlərdən asılı olmayaraq mədə şirəsinin turşuluğunun təyini, H. pylori infeksiyasını təyin etmək üçün biopsiyaların aydınlaşdırılması və şübhəli sahələrin histoloji müayinəsi ilə endoskopiya tövsiyə olunur. İki ildən bir keçirilir. Şikayətlər olmadıqda, 35 ildən sonra hər iki ildən bir profilaktik kompleks endoskopiya göstərilir. Erkən mərhələdə aşkar edilən və vaxtında müalicə olunan xəstəliklər - qastrit, duodenit, H. pylori infeksiyası - yalnız ülseratif proseslərin deyil, həm də xərçəngin inkişafının qarşısını alacaqdır.
Fərqliprofilaktikanın üç mərhələsi:
- ilkin- xəstəlik olmadıqda, lakin onun inkişaf riski olduqda;
- ikinci dərəcəli- artıq mövcud olan xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa yönəldilmiş;
- ali- ağırlaşmaların inkişafından sonra həyata keçirilir.
İlkin profilaktika qaydaları:
- Müəyyən bir gündəlik kalori qəbuluna sadiq qalın: karbohidratlar - 50% və ya daha çox, zülallar - 30%, yağlar - 15-20%. Fiziki fəaliyyəti, boyu və çəkisini nəzərə almaq vacibdir. Tez-tez, kiçik hissələrdə yemək lazımdır. "Ac" və "mono-pəhrizləri" aradan qaldırın. Alkoqol, soda, yağlı, qızardılmış, hisə verilmiş qidalar, konservləşdirilmiş qidalar, fast food yeməkləri çox arzuolunmazdır. Taxıllı sıyıqlar, şorbalar, qaynadılmış ət və balıqlar, tərəvəz və meyvələr yemək tövsiyə olunur. Çörək və şirniyyatların orta istehlakına icazə verilir.
- Sağlam həyat tərzinə riayət edin: pis vərdişlərdən imtina edin, fiziki aktiv olun, gecə ən azı 7 saat yatın. Stressli vəziyyətlərdən qaçın, onları düzgün qəbul etməyi öyrənin.
- Mütəmadi olaraq tibbi müayinənin bir hissəsi kimi həkimə müraciət edin və xroniki infeksiya ocaqlarını, o cümlədən kariyesin vaxtında müalicəsini aradan qaldırın, çünki bu, H. Pylori də daxil olmaqla, hər hansı bir infeksiya üçün asanlaşdıran ümumi toxunulmazlığı azaldır.
- 25 yaşından başlayaraq, iki ildə bir dəfə planlı kompleks endoskopik müayinədən - H. Pylori təyini ilə endoskopiyadan keçin.
Inorta və aliBirinci mərhələdən bütün qaydalara qarşısının alınması əlavə olunur:
- 1 nömrəli pəhrizə ciddi əməl edin. Həzm olunması çətin olan kobud qidalar, ət, balıq və göbələk bulyonu, güclü çay və qəhvə, bişmiş məhsullar, şokolad, təzə turş meyvələr, ədviyyatlı tərəvəzlər - şalgam, turp, turp, soğan yeməkdən çəkinin. Yemək püresi şəklində buxarda bişirilməlidir, qaynadılmalıdır və ya bişmiş (qabıqsız) olmalıdır. İsti olmalıdır: soyuq və isti deyil. Porsiyalar kiçik olmalıdır. Mədənin turşuluğunu azaldan mineral su içmək məsləhətdir.
- Ülserin kəskinləşməsinə səbəb olan hər hansı bir səbəbi aradan qaldırın, məsələn, xroniki qastrit.
- Tibbi göstərişlərə diqqətlə əməl edin.
Bütün bunlardan belə nəticə çıxır ki, əgər siz tibbi savadlı bir insansınızsa, həkimlərin tövsiyələrinə, rəsmi mötəbər tibbi mənbələrə qulaq assanız və müntəzəm müayinələri laqeyd qoymasanız, əksər hallarda mədə xorası xəstəliyinin inkişafının və onun ağırlaşmalarının qarşısını asanlıqla almaq olar.